储存式自体输血——实现自己给自己备手术用血-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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储存式自体输血——实现自己给自己备手术用血

2023-06-21文章来源：

输血是医疗救治的一种必要措施，自体输血是国际上公认的最安全，且具有缓解用血不足、便于紧急救助的供血用血手段。而储存式自体输血作为一种科学、安全、有效的自体输血方法，已在临床上得到了广泛应用。今天我们主要讲讲储存式自体输血，首先我们要了解两个概念：
一、什么是自体输血?
自体输血又称为自身输血，是指收集患者自身的血液，在需要时进行回输，主要优点是既可以节约库存血又可以减少输血不良反应和输血相关传染性疾病的发生，并且不需要检测血型，也不需要进行交叉配血试验。目前外科自体输血常用的方法有三种：回收式自体输血、储存式自体输血和稀释式自体输血
二、什么是储存式自体输血？
储存式自体输血又称预存式自体输血，是将患者自己的血液预先储存起来，以备自己需要时使用，适用于预计出血量和需要备血量较多的患者。我国《临床用血技术规范》规定，储存式自体输血由输血科或血库负责采血和储血，经治医师负责采血过程的医疗和监护。
三、储存式自身输血优点在哪里？
临床上对手术患者采用自体输血方式，一方面缓解了血源紧张的问题，一方面又能有效减少异体输血引起的感染性疾病，如丙肝，艾滋，梅毒等，更重要的是避免了输异体血引起的免疫抑制和不良反应等问题，而且反复放血，可刺激机体红细胞的再生。
四、储存式自体输血适用情况？
根据《输血技术规范》中贮存式自身输血指南相关规定，只要患者身体一般情况好，血红蛋白>110g/L或红细胞压积>0.33 ，行择期手术，都适合储存式自身输血。但是有下列情况的患者不宜进行储存式自体输血：
1.有疾病发作史而未被完全控制的患者，采血可诱发疾病的发作；
2.有献血反应史及曾发生过迟发性昏厥的患者；
3.伴有冠心病、充血性心力衰竭、严重主动脉瓣狭窄、室性心律不齐、严重高血压等心脑血管疾病及重症的患者；
4.血红蛋白<100g/L的患者；
5.有细菌性感染的患者。；
6.服用抑制代偿性心血管反应药物患者；
7.一般情况下，孕妇应避免妊娠最初3个月和第7~9个月间采血。
随着医学知识的普及，血液安全越来越受到人们的重视。我们应该要有自我保护意识，能不输血就不输血，如需输血，应尽可能选择自体输血。提倡安全用血，节约生命之源！