身处俗称“大火炉之城”的武汉，看到这个标题您是不是又添了几分忧愁呢？别害怕，小编今天带您具体了解一下。
      其实很早就有实验证明，将红细胞加热至47℃以上红细胞就会发生形态的改变，如出现球形红细胞增多或破碎红细胞等，这会导致红细胞寿命缩短，因此有人说高温会引起溶血性贫血，其实并不容易发生，最主要的原因就是烧伤，当人体被Ⅱ度或Ⅲ度烧伤后，可使红细胞表面膜和结构发生变化从而发生急性溶血性贫血。

溶血性贫血听起来很可怕，今天我们从以下几点进行深入了解。

一、什么是溶血性贫血？

      我们正常人成熟红细胞的平均寿命为120天，并且红细胞的总量是保持相对恒定的。而溶血性贫血就是指红细胞过早 、过多地破坏并超过了骨髓造血能力进而引起的贫血。

二、溶血性贫血的分类
根据溶血性贫血发生的原因，我们可以分为遗传性溶血性贫血和获得性溶血性贫血：
      遗传性溶血性贫血：由于先天性的膜缺陷，酶缺陷以及血红蛋白病等红细胞内在的缺陷导致的溶血性贫血。

      获得性溶血性贫血：由于一些外来的原因如免疫因素导致的溶血性贫血如自身免疫性溶血性贫血，溶血性输血反应等。

根据溶血性贫血发生的场所我们又可以分为血管内溶血和血管外溶血：
      血管内溶血：是指红细胞在血液循环中被破坏，血红蛋白直接释放到血浆中。

      血管外溶血：是指红细胞在单核巨噬细胞中被破坏，多因红细胞膜表面发生变化，被肝脏和脾脏中的巨噬细胞捕获进而被破坏。

三、溶血性贫血的诊断
      血管内溶血多为获得性因素导致，主要包括阵发性睡眠性血红蛋白尿、微血管病性溶血、自身免疫性溶血性贫血，血型不合的输血等。常急性起病，常见诱因有感染、药物、创伤、自身免疫性疾病等导致红细胞在短时间内大量溶解，临床常表现为剧烈腰痛，头痛呕吐，寒战高热，贫血黄疸并伴有血红蛋白尿，肝脾肿大少见。实验室检查异常有：血浆游离血红蛋白、LDH、高铁血红素白蛋白显著升高。

      血管外溶血常由遗传性因素导致，主要包括遗传性球形细胞增多症、蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血等。起病缓慢，早期症状较轻，可出现急性加重。临床常表现为贫血黄疸伴有肝脾肿大，急性加重期可出现骨髓再障危象。实验室检查：红细胞形态和脆性异常，总胆红素升高以间接胆红素升高为主，而血浆游离血红蛋白和LDH多正常或轻度升高

四、代表性疾病
      血管内溶血：阵发性血红蛋白尿（PNH），临床特点为与睡眠有关，间歇发作血红蛋白尿，并可伴有全血细胞减少，实验室检查推荐：酸溶血试验（Ham试验）、尿含铁血黄素试验（Rous试验）。

      血管外溶血：红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（蚕豆病），是一种X连锁不完全显性红细胞酶缺陷病，是最常见的遗传代谢性疾病。男性患者多于女性，新生儿多发生于出生后2-4日，出现中重度黄疸且持续时间长，成人多在进食新鲜蚕豆1-2天内发生溶血反应，如果避免诱发因素就不易发病。实验室检查：筛查G-6PD。

五、溶血性贫血有哪些治疗方法？
      溶血性贫血治疗的关键在于采用个体化的策略。如果贫血不严重，症状轻微或者没有临床症状，无需特别治疗。如果贫血严重，一定不能大意，因为急性溶血可能会出现休克，多器官功能衰竭等紧急情况，必须进行相应的治疗。
      1.药物治疗 针对贫血的原因进行用药。如果是病原体感染导致的溶血性贫血则应该选用相应的抗微生物药物进行治疗，如果是因为免疫功能异常导致的溶血则应该选用糖皮质激素和 其他免疫抑制剂进行治疗。
      2.手术治疗 如果是因为脾功能亢进引起红细胞破坏导致溶血性贫血持续不能好转，医生可能会建议施行脾切除手术进行治疗，虽无法治愈疾病，但可不同程度缓解病情。造血干细胞移植也是一种手术治疗手段，主要是根治红细胞内在缺陷导致的溶血性贫血。
      3.输血治疗 经医生评估必要时进行输血治疗，提升血红蛋白，维持血压、血氧等生命指征的正常，如果是重度或者极重度溶血性贫血，可能还需要进行血浆置换或者全血置换治疗。
      所以遇到溶血性贫血别害怕，及时到医院就诊即可。